بررسی میزان بروز و هزینه ی ضربه های خفیف مغزی در کاشان، ۱۳۸۴ـ۱۳۸۳

نویسندگان

اسماعیل فخاریان

esmaeil fakharian trauma research centre, kashan university of medical sciences, kashan, iranکاشان، کیلومتر 5 بلوار قطب راوندی، بیمارستان شهید بهشتی محمد رضا فاضل

mohammad reza fazel همایون تابش

homayoun tabesh زهرا نوابی

zahra nabavi

چکیده

سابقه و هدف: ضربه به سر یکی از عوامل مهم مرگ و میر در حوادث است. آمار نشان می­دهد اغلب این افراد دچار آسیب خفیف هستند. این مطالعه به منظور بررسی میزان بروز، نحوه­ی درمان و هزینه­ی ضربه­های خفیف مغزی در یک دوره­ی دوساله در شهرستان کاشان انجام گرفته است. مواد و روش­ها: 4290 بیمار با ضربه­ی مغزی طی سال­های 1384-1383 وارد مطالعه شدند. خصوصیات بیماران شامل سن، جنس، نوع حادثه، سطح هوشیاری، و علایم همراه، علل حادثه، پروتکل اداره­ی آسیب­دیدگان و هزینه ثبت گردید. مصدومین دچار ضربه­ی خفیف با gcss= 14 – 15 ( glasgow coma scale score ) در نظر گرفته شده و هزینه­های مربوط محاسبه شد. جمعیت تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی کاشان 000 ‚ 500 نفر در نظر گرفته شده و میزان بروز تعیین شد. نتایج: 3894 نفر (8/90درصد) ضربه­ی مغزی خفیف داشتند. نسبت مرد به زن 1: 5/3 بود. میانگین سنی بیماران 13/19 ± 27 سال و شایع­ترین گروه سنی 29-20 (9/27 درصد) و 19-10 سال (2/21 درصد) بودند. بیش از 65 درصد مصدومین در سنین زیر 30 سال قرار دارند. حوادث ترافیکی (3/68درصد) شایع­ترین عامل آسیب­زا بود. از 1629 نفر (48 درصد) از بیماران تصویر جمجمه گرفته شد، که 8/87 درصد نرمال و 2/12 درصد دارای شکستگی بودند. از 400 بیمار (3/10درصد) سی­تی­اسکن مغزی انجام شد، که 118 مورد آنها غیرطبیعی بوده و هزینه­ی بستری این بیماران به طور متوسط 316654 ریال به ازای هر شب می­باشد. میزان بروز آسیب­های مغزی در هر سال 429 نفر در هر 000 ‚ 100 نفر جمعیت بود که رشدی معادل 65 درصد را در کمتر از یک دهه در این مرکز نشان می­دهد. نتیجه­گیری: نسبت مرد به زن افزایش نشان داد و سن سوانح و حوادث در این منطقه پایین می­باشد. با توجه به طبیعی بودن حدود 90 درصد یافته­های گرافی جمجمه پیشنهاد می­شود کلیه­ی آسیب­دیدگان پس از طی مراحل اولیه­ی درمان، سی­تی­اسکن شوند و در صورت طبیعی بودن مرخص شوند. به این ترتیب می­توان حدود 50 درصد از هزینه­های مستقیم درمان را کاهش داد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی میزان بروز و هزینه ی ضربه های خفیف مغزی در کاشان، 1384ـ1383

سابقه و هدف: ضربه به سر یکی از عوامل مهم مرگ و میر در حوادث است. آمار نشان می­دهد اغلب این افراد دچار آسیب خفیف هستند. این مطالعه به منظور بررسی میزان بروز، نحوه­ی درمان و هزینه­ی ضربه­های خفیف مغزی در یک دوره­ی دوساله در شهرستان کاشان انجام گرفته است. مواد و روش­ها: 4290 بیمار با ضربه­ی مغزی طی سال­های 1384-1383 وارد مطالعه شدند. خصوصیات بیماران شامل سن، جنس، نوع حادثه، سطح هوشیاری، و علایم هم...

متن کامل

ژنتیک و پیش آگهی ضربه های مغزی

مقدمه: ژن های متعددی در پیش آگهی پس از ضربه های مغزی موثرند. بیشترین بررسی ها روی آپوپروتئین E انجام شده است. ApoE می تواند در بهبودی از کما، کاهش ریسک تشنجات پس از تروما، اثرات مفیدی داشته باشد. از طرفی از لحاظ پاتولوژیک، آلل E4 آپوپروتئین E وابسته به تجمع آمیلویید است که باعث بیماری های عروقی آمیلوئیدی و هماتوم های وسیع داخل جمجمه ای می شود. مکانیسم عملکرد ApoE پس از ضربه های مغزی به عوامل...

متن کامل

بررسی اپیدمیولوژی ضربه های سر در منطقه کاشان

سابقه و هدف: ضربه به سر یکی از مهم تر ین علل مرگ و میر و بستری بیماران در جهان می باشد بطوریکه سالیانه میلیونها نفر به علت ترومای سر در بیمارستان بستری می شوند. باتوجه به اینکه برنا مه ریزیهای بهداشتی جامعه باید بر اساس اطلاعات از وضعیت موجود صورت گیرد و آمار دقیقی در این زمینه در دسترس نمی باشد، ‌لذا این پژوهش برای بررسی اپیدمیولوژی ضر به های سر طرح ریزی شده و برای اولین بار در سطح شهرستان کاش...

متن کامل

بررسی میزان سدیم،پتاسیم و اسمولاریته پلاسما در بیماران ضربه مغزی در بخش مراقبت‌های ویژه اعصاب

The main goals of fluid therapy in brain edema include: maintenance of perfusion pressure, prevention of extreme osmolarity changes and hyperglycemia. In some studies, monitol has increased plasma osmolarity and decreased brain water content in dose related. Another research showed that hypertonic saline has led to decrease ICP because of its osmotic effect .Plasma Na, K are related parameters ...

متن کامل

Survey of the nutritional status and relationship between physical activity and nutritional attitude with index of BMI-for-age in Semnan girl secondary school, winter and spring, 2004

دیکچ ه باس فده و هق : ب یناوجون نارود رد هیذغت تیعضو یسررب ه زا ،نارود نیا رد یراتفر و یکیزیف تارییغت تعسو لیلد ب تیمها ه تسا رادروخرب ییازس . یذغتءوس نزو هفاضا ،یرغلا ،یقاچ زا معا ه هیذغت یدق هاتوک و یناوـجون نارود رد یا صخاش نییعت رد ب نارود رد یرامیب عون و ریم و گرم یاه م یلاسگرز ؤ تـسا رث . لماوـع تاـعلاطم زا یرایسـب لـثم ی هتسناد طبترم هیذغت عضو اب بسانم ییاذغ تاداع داجیا و یتفایرد یفاضا...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
فیض

جلد ۱۱، شماره ۳، صفحات ۶۳-۶۷

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023